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1、遗传因素:大量的研究表明,遗传因素决定了某些肝药酶的种类、含量和活性,从而影响了药物代谢的种类和速率的,这是造成个体差异的关键的因素。
2、年龄:肝药酶的活性与含量在新生儿期较低的,药物的代谢较慢的,半衰期的延长,稳态血药的浓度升高,出生数周后,药物的转化速率逐渐增快的,至儿童期代谢是很快的,且高于成人的。至老年,肝药酶活力减低,药物代谢再度的减慢。
3、疾病:肝脏疾病对药物代谢的影响较大且较为复杂的,一方面肝细胞的损害降低了肝药酶的含量与活性,降低器官对药物进行代谢的能力;另一方面,肝病使血中白蛋白的含量降低,肾脏功能低下时,药物在体内的转化速度和途径也可发生改变的。
4、酶诱导及酶抑制作用:不少的药物在反复的应用的时候,可诱导肝药酶的活性的增加,从而使药物的代谢也相应的加速,致使药效的减弱;也有些药物可抑制此酶系的活性,使药物的代谢速率减慢、药效增强、作用时间延长。
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